Исчисление пособия по временной нетрудоспособности

Подготовлена экспертами системы ГАРАНТ
Пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается в соответствии со ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", а также в соответствии с Положением об особенностях порядка исчисления пособий..., утвержденным постановлением Правительства РФ от 11.09.2021 N 1540.

Внимание
Порядок расчета пособия одинаковый для всех застрахованных лиц, в том числе совместителей, сотрудников, трудящихся на условиях неполного рабочего времени, работников с суммированным учетом рабочего времени, исполнителей по гражданско-правовым договорам.

Алгоритм расчета пособия по временной нетрудоспособности подразумевает следующие этапы.
1. Определяется расчетный период: 2 календарных года, непосредственно предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (по умолчанию), или 2 выбранных календарных года (по заявлению застрахованного лица при наличии права на замену лет расчетного периода).

2. Определяется сумма заработка за расчетный период и во всех случаях ограничивается максимумом (за каждый календарный год не больше лимита по страховым взносам, установленного на такой год). Сведения о заработной плате, полученной у других страхователей, необходимые для исчисления пособия по временной нетрудоспособности, представляютсястрахователю Социальным фондом России.

3. Рассчитывается страховой стаж.

4. Устанавливается размер пособия в процентах в зависимости от причины нетрудоспособности, момента ее наступления и продолжительности страхового стажа.

5. Рассчитывается средний дневной заработок.
СДЗ = ЗП : (730 - КДискл), где:
СДЗ - средний дневной заработок;
ЗП - сумма заработка за расчетный период;
КДискл - исключаемые календарные дни, приходящиеся на период приостановления действия трудового договора в соответствии со ст. 351.7 ТК РФ или приостановления прохождения государственной гражданской службы в соответствии со ст. 53.1 Федерального закона от 27.07.2004 N 79-ФЗ
Показатель 730 при этом - постоянная, установленная законом величина, которая не меняется по причине включения в расчетный период високосного года. Какие-либо иные периоды отсутствия облагаемого взносами заработка, кроме указанных выше, из расчетного периода не исключаются и показатель 730 не уменьшают.

6. Средний дневной заработок сравнивается с максимумом и минимумом, для дальнейшего расчета выбирается вписывающееся в установленные пределы значение.

СДЗmax = (lim1 + lim2) : 730, где:
СДЗmax - максимальный средний дневной заработок;
lim1 и lim2 - лимиты по страховым взносам, установленные на 2 календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности

Для пособий по временной нетрудоспособности максимум появился только со дня вступления в силу Федерального закона от 03.04.2023 N 98-ФЗ, то есть с 3 апреля. По страховым случаям, наступившим до этой даты, пособие исчисляется из фактического среднего дневного заработка без ограничения его по максимуму (письмо СФР от 09.03.2023 N 14-20/35261).

Для определения минимума используется МРОТ на день наступления нетрудоспособности.
СДЗmin = МРОТ х РК х РС х 24 : 730, где:
СДЗmin - минимальный средний дневной заработок;
РК - районный коэффициент;
РС - размер ставки (1 - для лиц с полной занятостью, 0.5, 0.25, 0.75 и т.п. - для лиц, работающих на условиях неполного рабочего времени)

7. Исчисляется дневное пособие.
ДП = СДЗ х РП, где:
ДП - дневное пособие;
СДЗ - выбранное значение среднего дневного заработка;
РП - размер пособия в процентах

8. Дневное пособие сравнивается с минимумом, выбирается большее значение.
Минимальное дневное пособие вычисляется отдельно для каждого календарного месяца, на который приходится временная нетрудоспособность. МРОТ берется на день наступления нетрудоспособности.
ДПmin = МРОТ х РК х РС : КДмес, где:
ДПmin - минимальное дневное пособие;
РК - районный коэффициент;
РС - размер ставки (1 - для лиц с полной занятостью, 0.5, 0.25, 0.75 и т.п. для лиц, работающих на условиях неполного рабочего времени);
КДмес - число календарных дней в месяце, на который приходится нетрудоспособность

9. Дневное пособие сравнивается с максимумом, выбирается меньшее значение.
Этот этап предусмотрен только для застрахованных лиц со страховым стажем меньше 6 месяцев (кроме случаев ухода за больным ребенком в возрасте до 8 лет), а также при наличии оснований для снижения размера пособия. Максимум вычисляется отдельно для каждого календарного месяца, на который приходится временная нетрудоспособность. Используется величина МРОТ, действующая в этом месяце.
ДПmax = МРОТ х РК : КДмес, где:
ДПmax - максимальное дневное пособие;
РК - районный коэффициент;
КДмес - число календарных дней в месяце, на который приходится нетрудоспособность

10. Подсчитывается количество дней нетрудоспособности, подлежащих оплате.

11. Рассчитывается пособие за весь оплачиваемый период нетрудоспособности.
П = ДП х КД, где:
П - общая сумма пособия;
ДП - выбранное значение дневного пособия;
КД - подлежащее оплате число календарных дней нетрудоспособности
Если дневное пособие отличается для разных периодов, сначала по указанной формуле вычисляется размер пособия за дни нетрудоспособности в каждом таком периоде отдельно, а потом результаты суммируются.